骨骼・肌肉(韧带损伤・足骨病变)

吸引来自全球各界人士前来培训的亚洲唯一一家专门从事「足外科专科」的医院 在最大限度减轻身体负担的前提下,治疗韧带损伤和拇指外翻 

23.10.13

听说重城医院作为一家「足外科专科医院」,以重建医院为契机开始接收海外患者,所以此次采访了重城院长。 

理事长・院长 重城 保之 教授

家专门从事「足外科专科」的医院

EAJ: 「足外科专科医院」是没怎么听说过的特色医院。请做一下医院介绍。 

院长:自从我成为一名骨科医生以来主要治疗重度外伤患者。在治疗过程中,我发现很多患者的脊椎和骨盆骨折治愈后,脚踝和足部仍然疼痛难忍。在骨科中对脚踝和足部治疗经验丰富的人极少,因此我于2016年前往帝京大学接受高尾教授的指导。高尾教授的医疗水平和知识闻名于世,但他那无论何时何地都以患者为中心的医生姿态让我深受启发,当时想一定要和他一起工作,并于2017年和高尾教授一起创办了足外科中心(CARIFAS)。 

高尾教授是踝关节镜手术领域的先驱者,他开发了一种利用踝关节镜的独特治疗方法来代替过去的开放性手术,并与全世界分享。他独特的技术和优异的成绩受到了世界各国的称赞,从海外前来进修的学员络绎不绝。另外,高尾教授还参与了非关节镜手术设备和植入物的开发,使患者创伤更小并更快地恢复日常生活和运动。作为回报,现在有很多患者来我院就医。 

我们的学员来自中国、泰国、中国香港、马来西亚、新加坡、菲律宾等地,在培训结束后,他们在自己的国家致力于足外科的诊治。 

使用关节镜进行的韧带损伤修复手术,专业运动员也前来就诊。

EAJ: 现在来了解一下各种手术。踝关节韧带损伤如何手术? 

院长:当在运动等活动中扭伤脚踝时,韧带可能会损伤。有两种情况,一种是韧带中间断裂时,随着时间的推移,创伤会自动愈合。另一种情况是韧带从踝关节外侧脱离(称为外侧踝关节损伤),受伤后一段时间内,也会导致关节疼痛,松弛(不稳定)等不适感。 

一般的手术需要缝合3~4厘米的伤口。 

使用关节镜手术时,先打2个约0.5厘米的小孔,将关节镜插入一个孔并将手术器械插入另外一个孔,这样创伤小愈合快,疼痛也减轻三分之一。因患者第二天即可下地行走,所以可同时进行双腿手术。 

EAJ我听说韧带损伤时,受伤后必须尽快治疗才能痊愈,如果过了一段时间还能进行治疗吗? 

院长:即使受伤后恢复到可以行走的程度,疼痛和松弛感可能会持续长达3个月甚至是数年。在那个阶段仍然可以进行治疗。无论是专业、非专业运动员以及业余运动爱好者,他们为了能够和以前一样锻炼而接受治疗。我院根据比赛情况提供个体化康复治疗,约一个月左右即可完全康复。 

EAJ:如果要进行韧带损伤手术治疗的话,需要在日本停留多长时间? 

院长:由于采用全身麻醉,手术前一天入院,第二天进行手术,从次日起进行一周左右的康复治疗,并拆线后办理出院。大概需要10天左右的时间。 

负担较少的足拇外翻矫正手术,DLMO法

EAJ:我想了解一下关于拇指外翻手术的问题。请介绍一下贵院的手术特色。

院长:所谓拇指外翻是指大拇指根部弯曲成「く」形状并旋转而导致该区域偏斜的状态。通常,通过手术将偏斜的整个区域用螺钉固定。这是一个切除面积大,疼痛肿胀剧烈并一时无法行走,大约需要6周时间才能让骨头附着的高难度手术。

在我们医院,我们靠近第一跖骨关节附近进行截骨,并采用单线固定的DLMO方法进行治疗。因为负担较小,可使身体重量施加到整个脚底,术后第二天即可下地行走,并且双脚可以同时治疗。经过20天住院并进行康复治疗后,将钢丝移除,体内无残留金属。

长期遭受拇指外翻的患者之声: 「我们现在既能穿漂亮的鞋子,也能长时间行走,能够做手术真的很开心」。然而,拇指外翻有遗传因素,即使治疗后也可能复发。很多人认为一般手术导致身体的创伤和疼痛较大,很难进行2次手术,但我院的治疗无论是疼痛还是治疗周期都比较短,所以接受多次治疗的患者居多。

EAJ:虽说比普通治疗恢复较快,但仍需要住院20天。

院长:拇指外翻仅靠手术是无法治愈的,迄今为止如果不矫正由于拇指外翻导致其他无法正常活动的脚趾时,就无法正常行走。因此更加说明了足部康复治疗的重要性。此外,由于金属丝从脚趾伸出,必须对其加强卫生管理以防细菌侵入。

由于患者远道而来,住院期间也可以选择全麻下的胃镜和大肠镜的检查以及癌症基因检测项目。借此机会在治疗脚疾病的同时接受一次健康体检或许是个不错的选择。由神奈川县癌症中心基因组医学科的广岛部长进行诊治和检查,即使在检查中发现问题也可以得到及时治疗。

一家能让患者感受到乐观积极的心态的医院。

EAJ:贵院设计很时尚,让人很难相信这是一家医院,所以即便是住院,也可以度过美好的时光。 

院长:正如您所说,我们拜托一位友人建筑师,根据「消除医院本质特性」的理念来设计的。我院于2022年5月刚刚重建。我想营造一种鼓励患者积极接受治疗的氛围,所以尽可能排除无机材料,使用温暖的木材以及美丽的色彩和曲线。正因如此,儿童患者也可以放心地来就医。 

大堂景观。接待柜台由一棵树制作而成,给人一种温暖的感觉。
等候角落。玻璃后面是康复中心。

EAJ:不仅是大楼,医院的位置也十分便利,距离羽田机场仅30分钟车程,成田机场仅40分钟。如果有外国患者来就医该如何对应? 

院长:我院委托EAJ提供从语言问题到日程安排的全方位支持,因此可以安心到我院就医。 

希望在日本治疗的外国人,请咨询EAJ