脊椎微创内镜治疗专科医院　向世界开放的岩井集团

岩井集团专注于脊椎疾患，如腰痛和背痛等，疼痛少，恢复快的微创手术。早些年已经在治疗海外患者，但最近，为了进一步扩大接待规模，于2023年9月开设了专门为海外患者提供服务的英文网站

https://global.iwai.com/

我们询问了理事长岩井宏树医生和内镜手术专家古闲比佐志医生，岩井集团提供的医疗服务的优势以及面向海外患者的信息。

专科医院的专业性和治疗成果提高了质量

患者的口碑占40%

EAJ：以岩井整形外科医院为核心的岩井集团（医疗法人财团岩井医疗财团）处理了日本国内1/10的脊椎内镜手术案例，患者是如何增加的呢？

理事长：我们的机构自1926年起基础，自1990年起成为整形专科医院，后于2001年开始进行脊椎内镜手术。随后，古闲医生等加入我们，尤其专注于脊椎内镜手术。在这一历史过程中，患者通过口碑介绍我们的医院，现在岩井整形外科医院约有30%，同集团的稻波脊椎关节医院约有40%的患者通过口碑从全日本来访。

EAJ：作为专科医院，来自患者的评价很高啊。对于想在大学医院的整形外科接受治疗的海外患者来说，专科医院的优势是什么？

理事长：大学医院有只有大学医院可以做的罕见疾病和先端医疗治疗。另一方面，哈佛大学斯金纳教授提出的“聚焦 工厂”型医疗模式指出，专科医院通过专注于特定治疗或手术并频繁实施，可以提高治疗方法的专业性和积累经验，从而提高效率和治疗质量。我们作为专注于内镜手术的专科医院，正是因为案例多，技术得到提升，进而吸引了更多患者，形成了良性循环。

古闲医生：正好现在有几名国立大学的医生来我们医院接受指导和培训。在技术方面，我们这样的专科医院负责指导，而并发症等罕见症例则转介给大学医院，形成了良好的合作。

凭借高水平的诊断能力找出痛苦的根源

理事长：在医疗方面，我特别要强调的是，我们医院的优势在于“高水平的诊断能力”。患者最困扰的就是“疼痛”，消除这种疼痛是治疗的目的。简单地说“腰疼”，可能不仅是因为脊椎神经压迫，也可能是关节神经或椎间盘本身炎症等多种原因。诊断是通过所谓的神经阻滞注射”，即直接向特定神经、关节、椎间盘等注射麻醉药，暂时切断疼痛传递，以精准地确定痛苦的原因。这项检查由经验丰富的医生在诊疗当天认真执行。微创治疗意味着对必要部位进行最小限度的伤害，但要准确地治疗原因所在处，我们医院非常重视精准的诊断。我认为这是专科医院的特色。

通过最小侵入手术减轻患者负担

EAJ：接下来，我们想听听作为岩井集团脊椎内镜手术专家的古闲医生对“低侵入治疗”的看法。在专为外国人设置的网站上，看到了许多手术视频，解释得非常详细。关于缓解疼痛，通过切除压迫神经的骨头或韧带等治疗，古闲医生实施的治疗为何是“低侵入”的？

古闲医生：如刚才所述，缓解疼痛通常会进行所谓的“减压术”，传统的手术方法是用刀大开切口。虽然这样容易观察，但患者的负担也大。在医生追求减轻患者负担的过程中，最初是使用放大镜，然后是显微镜，最终发展到使用内镜。我实施的是使用直径7mm的微型内镜进行的所谓的FESS（完全内镜下脊椎手术）。与非低侵入手术相比，FESS手术后3小时患者就能行走，无需康复，只需在家中多走动。一般3厘米以上的切口会在术后感到疼痛，但我的手术切口不到1厘米，因此能够减轻疼痛。此外，手术过程中，组织接触空气会导致氧化和瘢痕组织的形成，但FESS手术中会持续冲洗水，因此减少了这种情况的发生，使得椎间盘突出等的再手术更易进行。

海外患者也通过口碑增加

EAJ：日本其他医院也提供FESS手术，但海外患者在选择医院时应考虑哪些因素？

古闲医生：即使是同样的手术，手术时间、并发症和复发率等因医院而异。这些信息通常不会公开，可能无法比较，但我们医院积极在国外杂志和学术会议上发表这类数据。例如，椎间盘突出的复发率非常低，只有5%。学术论文对普通人来说可能难以获取，但海外医生常会联系我们说看过我们的论文。私立医院中较为罕见，但我们也接收海外医生的培训，到目前为止约有9名医生在我们医院学习。

EAJ：海外患者增加的契机

古闲医生：一名在东南亚某国经营广泛业务的实业家访问我们医院，这成为了海外患者增加的契机。那时我已经开始用英语制作手术视频并上传到互联网，这位实业家看到视频后联系了我们。他的家庭和朋友约20人一起来访，给我留下了深刻印象。当时，这位实业家因腰痛只能走几米远，日常生活受到影响。手术后，他能够自由行走，并与家人一起游览日本后返回。后来他再次访问医院时，表达了对康复的感激之情。看到手术成果的20位家属开始介绍其他有腰痛或背痛的人来接受治疗，从那以后，那个国家的人陆续前来就诊。我们还接待了许多来自亚洲其他地区的患者。很少有人没有好转。大家都很满意地离开。

开设专门网站，全面接待海外患者

EAJ：之前也通过口碑接待了海外患者。为何决定全面推进海外患者接待呢？

理事长：我一直对医疗入境（接待海外患者）感兴趣。当我继承父亲的位置，成为理事长时，决定将医疗入境作为经营的一个支柱。“拥有高技术但仅限于日本国内是太可惜了”，这是我的想法。作为整形外科医生，我一直在学习医学，但也想建立有助于接待亚洲患者的网络，因此我出国攻读MBA。2020年成为理事长后，今年新冠疫情结束，我决定全面推进医疗入境，创建了海外患者专用网站，完善了接待体系。

EAJ：在专用网站的视频中，您用英语致意，传达了您的热情好客。

理事长：我和古闲医生都能用英语进行诊疗。

古闲医生：我在中国的医院工作过约3年，其实也会说一些中文。

为让海外患者安心来院就诊

古闲医生：我们医院很早就为海外患者提供远程诊疗，来日前不仅确认X光等影像，还通过远程视频确认患者的身体活动情况，了解患者的当前状况。患者事先与医生交谈，可以放心来日本就诊。

EAJ：在非医疗方面，比如住宿和餐饮等，您是如何安排的呢？

理事长：稻波脊椎关节医院的5楼设有特别室。当房间空闲时，患者的家属也可以住宿。我们之前就提供了清真餐，但为了更好地满足需求，我们也在推进餐饮服务的安排。来日本接受治疗需要语言支持和医疗签证，我们与医疗协调机构合作提供帮助服务，所以希望就诊的患者请首先联系EAJ等医疗协调机构。